联考考前关爱 - 一位美国语言治疗博士对嗓音的建议

60年代中期，我的嗓子病得厉害，就去看库珀医生。他是加州韦斯特伍德一位著名的语言治疗医生。和他在一起的短短时间里，我明白了一些对于嗓音恢复十分重要的事情，所以我特地请他写了这一章，也许对患有同样疾病的歌剧同行有帮助。

歌唱家说话用的嗓音很少受过训练，往往使用不当。歌唱家干嘛要操心说话的嗓音？误用和滥用嗓音会有不良影响，不利甚至毁坏歌唱的嗓子。

错误地使用嗓子的情况到处可见，不大被人当作问题。歌唱家注意歌唱嗓音的音质和唱歌的审美效果。他们知道歌唱嗓音必须淸澈、舒适、有耐力。但是，大多数歌唱家很少、甚至不注意说话嗓音的使用效率，更不注意嗓音的审美了。

所以，他们以为有什么样的说话嗓音音质，便是正常的音质，不问它是否只是习惯而不是自然的声音。他们训练唱歌用的嗓子，刻意培养这个乐器，对说话嗓音却听其自然，往往不加训练。

怎么知道你对说话嗓子使用不当，甚至滥用？简单的判断方法是出现症状，有视觉症状，有听得出来的症状，有感觉症状。视觉症状有声带发炎或水肿，声带弓曲，声带上长东西，如瘤、息肉，或接触性溃疡肉芽。这些症状，喉科医用喉镜检查就可以看见。

有些人可能没有视觉症状，而有听觉或感觉症状，或者二者兼有。听觉症状可能包括急性或慢性的嘶哑；音域狭隙或缩小；不能随心所欲长时间地说话；常常失声或患喉炎；原来淸澈的声音变成带气息声，尖厉、刺耳、摸糊或粗糕；声音破裂或中断；不能让人整天不费力地淸楚听到；还有其他许多症状。

感觉症状是指患者本人的感受。有的人反复淸喉眬而不见舒服；一说话，不论时间长短，嗓子就疲劳，越来越严重；急性或慢性的喉部疼痛；喉咙里有异物或「隆起」感；反复的喉眬痛；喉咙有发痒、撕裂或烧灼的感觉；说话吃力；喉咙抽紧；多痰；说话时常见血管或喉咙动脉隆起。

症状通常是逐步发展，越来越严重的，声带发炎或增厚最后会导致声带增生。文献记载有力表明，长期误用或滥用嗓子会引起声带癌变乃至恶性肿瘤?

什么叫说话嗓音使用不当和滥用？说话嗓音的滥用出现在运动场上，声嘶力竭地吼叫；宴会上、飞机上、汽车里或者公共汽车上的吵闹声中长时间地大声说话，同无线电或电视机的大音量竞争。同吵闹声竞争迟早会造成说话嗓音和歌唱嗓音的滥用和误用。

说话嗓音使用不当可能出现在一个或几个方面：音高、音的聚焦点或称音中心、音质、气息支持、音量和速度。

每个人的说话嗓音都有它的最佳音高，在那里可以用最少的力气发出最大的声音。每个人有一个习惯音高，就是他或她常用的音高。如果最佳音高和习惯音高相同，这个人不会有音高不当的问题。如果习惯音高比最佳音高高或低，就出现嗓音使用不当。说话嗓音和唱歌嗓音的音高、音中心之间出现明显不同时，其中必有一个或二者都使用不当。

说话嗓音的音聚焦或称音中心涉及喉咙的三大共鸣区：

鼻咽（喉眬上部或鼻腔）、口咽（喉咙中部或口腔）和喉咽（喉咙下部或喉）。

说话嗓音正确的音中心需要均衡的口鼻共鸣，加上一些喉共鸣。如果说话声音的音中心和音高范围得当，「面罩」，也就是从鼻梁往下延伸到嘴唇及其周围的一片，那里会有自然的轰鸣感觉。强调喉咙下部的共鸣容易造成说话嗓音的病变。太频繁使用喉咙上部（也即鼻腔共鸣）会使声音不美，但不至于造成声带病变。

音质受音高、音中心、气息支持和声带状况的影响。良好的音质可以说是淸澈、自然而「开放」的声音。有些使用不当的嗓音的音质是嘶哑、粗砺、有气息和嗡鼻音。

正确的气息支持应该从上腹部加以控制。这种类型的呼吸也叫做横膈膜支持、腹支持、中层或中央气息支持。不正确的气息支持是用上胸或锁骨呼吸。

歌唱家可能在唱歌时有出色的气息支持；但是，大多数人很少、甚至不把唱歌用的气息支持转用到说话上来。

说话声音的音量应该适应说话的场合。太响、太轻，都是使用不当。音量受音高、音中心、音质和气息支持的影响。

说话的速度也应该恰当，让人容易听懂。太快、太慢都不对。是什么引起说话声音的使用不当和滥用？

主要原因之一是声音意象，也就是各人觉得自己的声音应该听起来怎样。

如果声音意象与他的声音能力相符，他就有正确的声音个性；如果声音意象与能力不符，那他的说话声音就是使用不当。

声音意象（喜欢和不喜欢哪些声音）的形成受家庭、朋友、同事、大众媒介、个人需要和愿望的影响。

有的是有意识形成的，有的是无意识形成的。年轻人如果认同自己的父亲，学父亲的声音，他可能会损坏自己的嗓音，也可能不至于，那得看他原有的声音条件而定。

年轻的女士如果不喜欢姐妹或母亲的声音，可能故意用另一种声音，从而损坏自然眞实的声音。

电视、戏剧、电影等大众媒介多年来助长女人用音高很低、闷郁而性感的声音，男人用音高很低、雄健而威武的声音。

书报杂志甚至用这些词来形容某些人的嗓音，以之为可取的品质。这些性感或雄壮的声音可能不损害嗓音，但必须经过恰当的嗓音训练。

使用不正确的音中心和音高而发出这类声音时，嗓音必受损害。

说话声音使用不当往往是由于缺乏对说话嗓音的训练，连完全知晓训练歌唱嗓音之必要的歌唱家们都根本没想到说话嗓音也需要训练。

造成嗓音损坏的其他原因有：不注意嗓音卫生，不正确的嗓音训练，选用的声音蓝本或风格不当。有的歌唱家企图模仿某一个歌唱家或某一种风格时，可能使用不适合自己的声音条件的音域或风格。

有些什么生理、心理和情緖上的因素可能导致说话嗓音使用不当？

心理因素，如声音意象或声音个性不良，可能造成嗓音使用不当。

情緖因素，如沮丧、焦虑和精神紧张可能大大影响说话声音的控制。

生理因素，如紧张的曰程和旅途劳顿，感冒或上呼吸道感染，都会带来问题。

感冒或疲劳时，为了姑息说话嗓音而放低声音，或者提高或压低音高，近似私语地说话，可能造成错误的发声模式。

说话嗓音使用不当可能影响人的个性。说话嗓音的任何损坏都可能引起个性的变化或发声癔病（vocalneurosis)?发声癔病是对嗓音过度关心，以至于说话的声音（而不是说话的内容）成为谈话时的主要关心。

因为说话吃力而感到痛苦，一个外向的人可能变得畏缩而颓唐，落落寡欢，闷闷不乐。

歌唱家特别会因为唱歌嗓音发生问题而心情抑郁，岂知这些问题就是说话嗓音使用不当的直接后果。

说话嗓音使用不当对唱歌嗓音造成的危害可能使歌唱家怪罪于自己的歌唱技巧或歌唱老师。

临床经验证明，唱歌嗓音所产生的许多问题是说话嗓音的问题造成的，不是歌唱技巧或歌唱敎师的过错。

海因斯自己说：「我以前经常公开演讲，公开演讲对我太不好了。演讲四十五分钟比接连两三天开音乐会还要不好。自然啦，某一组肌肉因演讲而过度疲劳时，它会影响唱歌。」

歌唱家的说话嗓子用坏了，怎样改造呢？直接嗓音康复法用于治疗歌唱家已有二十年左右成功的历史。

直接嗓音康复法根据需要改变音高、音中心、音质、气息支持、音量和说话的速度。

还包括通过声音的心理治疗解决声音意象；减少甚至消除滥用嗓音；通过生物反馈技巧培养使用新的嗓音。

直接嗓音康复疗法的成功取决于声乐医生的知识、敎养和经验，还取决于训练有素的耳朵。

临床医生或病理学家必须能听出正确的嗓音，引导病人发出这个声音。通常在第一个疗程期间就能发出这个声音。

病人来求医时，记录上嗓音的病史，包括嗓音的症状，要求一份喉科检查报吿，以后与病人一起对照，用贝尔豪威尔语言模式卡和录音机记录病人的说话嗓音和唱歌嗓音。

在治疗过程中和治疗结束时可以把记录和录音进行比较。嗓音康复法的第一步是找到并确定最佳音高位置、最佳音域和正确、平衡的音中心。寻找正确的音高和音中心的简单方法是用「嗯哼」技巧。

请病人自然而诚恳地说「嚼哼」，好像在表示同意（说「哈啰」和「当眞」，同样放松而自然地，也是指示音高和音中心的方法），如果这些关键词能说得音高正确、音中心正确，面罩部位应该有嗡嗡的感觉。

还有若干全身技巧，效果快而直接，而且必能产生正确的音高和音中心。

第一种是叫病人垂手直立，然后放松地弯腰，膝盖不准弯曲，让双手向前垂向地板，头往下垂。病人以这种姿势发一个长的哼声或「oh」，再叫他加大或减小音量，直到发出正确的声音为止。这个姿势能消除紧张，打破声音意象。

另一种方法是让病人发哼哼的声音，临床医生以断音方式压他的上腹，可以带出眞声来。这种方法也可以在病人弯曲身体或站直时进行。

还有一种身体技巧是在病人哼哼或唱长音「ah」或「oh」时，用断音方式快速推压病人腰部的两侧。这种方法也可以站直或弯下身体进行。

还有一种方法是在病人哼唱时轻而快地推拿喉部和舌骨部位，病人站着或坐着进行。

这一切方法或技巧，以及其变化形式，都不过是打开喉咙，让自然的眞声出来，让病人知道除了他或她常用的声音外，还存在另一个自然的眞声。

自然的声音很容易辨认。问题是病人必须学会听这个新的声音，找到发这个新声音时运动肌肉的感觉，习惯于用这个声音。这就要用上生物反馈技巧。

病人可以在嗓音镜上（嗓音镜是用灯光照见嗓音音高的仪器）看见新的嗓音的音高，在贝尔豪威尔语言模式卡上听到这个新的声音，语言模式卡是可以立即重放的录音器。

在整个辨认、建立和培养新嗓音的过程中，治疗医生的耳朵是关键。病人是使用和最终改用新嗓音的关键。

通常，歌唱家的气息支持是很好的。这种正确的气息支持和控制必须转用到说话嗓音上来。歌唱家的说话嗓音往往缺少上腹的气息支持，必须培养。

改变音高和音中心后，嗓音的音质几乎必然随之改变和改善。上腹呼吸控制也能改善音质。

由于用了新的音高和音中心，自己听起来通常会觉得音量显得大些（有时还大得多），觉得自己在喊叫，其实他的音量不过是正常而自然的。这种现象几乎是人人都有的。

随着新嗓音的培养，速度也会变快或变慢，但速度的变化是暂时的。新嗓音往往带来嗓音个性的危机，听上去陌生、做作、虚伪，不是「我自己」。

接受和运用这个新的嗓音个性，是建立新嗓音最重要的心理和感情条嗓音的心理治疗几乎永远是直接嗓音康复疗法不可缺少的内容。

嗓音保健是减少嗓音滥用和保持嗓音健康的必要条件。

正确的说话嗓音容许松动灵活的音量，并且可以送得远，让人没有压力，不紧张、不费劲地听到。人人可以学会在吵闹的环境里有效地运用嗓子。

改变说话声音对于恢复已受损害的歌唱嗓音特别有效。最大的问题是不意识到、不觉察到说话嗓音的误用，对于歌唱嗓音和说话嗓音之间有微妙关系缺乏认识。

一般医生和歌唱敎师很少注意或听出说话嗓音的误用或滥用。他们怎样才能注意这一点呢？可以根据歌唱家诉说的感觉和听得出来的症状来发现说话嗓音的问题。

海因斯说，还没有开始唱歌，唱歌嗓子已经被说话嗓子拖累了，一位喉科医生萨缪尔斯（JuliusSamuels)看出他的说话嗓音使用不当，建议他接受嗓音康复治疗。

嗓音康复治疗需要多少时间？根据各人的合作，听和用新嗓音的能力，嗓子损坏的程度，愿意接受新的嗓音的态度，以及建立新嗓音的速度，嗓音康复需要的时间少至几节课，多至一年甚至一年以上。海因斯先生只来了四五次，立刻见效。

不幸的是，对待嗓子毛病通常采用治标疗法，服用抗生素和药片、禁声、蒸汽、荷尔蒙等等。其中有些办法可能暂时缓解一下，但不是根本解决，如果根本原因是嗓音使用不当的话。嗓子反复患病是使用不当的症状，需要训练说话嗓音。

应该由谁来主持说话嗓音的康复治疗？训练说话嗓音需要高度灵敏的耳朵，重新训练或恢复用坏了的说话嗓子，需要一个经过专业训练，有丰富临床经验，专治嗓子疾病的声乐病理学家，这个医生还要懂得歌唱嗓音和各种声乐风格，以及风格对说话嗓音的影响。

即使没有用坏说话嗓音的歌唱家接受说话嗓音的训练也会有好处。歌唱家也许需要更有效、更美的说话嗓音于戏剧舞台、电影、电视和演讲。

说话嗓音质量不好往往与有很好的聚焦，有效而美丽的歌唱嗓音形成截然的对比。不好的说话噪音对美好的歌唱嗓音、对歌唱家、对听众都不利。使用正确的说话嗓音能使说话和美好的歌唱一样成为一件轻松愉快的乐事。